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郁证郁证是以心情抑郁→情绪不宁→胸部满闷→胁肋胀痛，或易怒善哭，以及咽中如有异物梗塞→失眠等为主要临床表现的一类病证。郁证的发生常与情志不舒→思虑过度→饮食不节等因素有关。本病病位在脑，涉及肝→心→胆→脾→肾。基本病机是气机郁滞，脏腑阴阳气血失调。西医学中，郁证多见于抑郁症→癔症→焦虑症→围绝经期综合征→反应性精神病等疾病中。主症忧郁不畅，失眠多梦，易怒善哭。肝气郁结：精神抑郁，善太息，胸胁胀痛，痛无定处，或脘腹痞闷，嗳气频作，女子月事不调。舌淡，苔薄白，脉弦。气郁化火：急躁易怒，胸闷胁胀，头痛目赤，耳鸣，口干而苦，小便*赤。舌红，苔*，脉弦数。痰气郁结：咽中不适，如有物梗阻，吞之不下，咳之不出，胸部窒塞，胁肋胀满。舌淡，苔白腻，脉弦滑。心神失养：心神不宁，失眠，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常。舌淡，苔薄，脉弦细。心脾两虚：多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，面色萎*，头晕目眩，神疲倦怠，食欲不振。舌淡，脉细弱。心肾阴虚：病程日久，虚烦少寐，烦躁易怒，口干咽燥，或遗精腰酸，女子月经不调。舌红，脉细数。1.基本治疗治法疏肝解郁，养心调神。取督脉和手足厥阴→手少阴经穴为主。主穴百会印堂太冲神门内关膻中配穴肝气郁结配期门；气郁化火配行间；痰气郁结配丰隆→中脘；心神失养配心俞→少海；心脾两虚配心俞→脾俞；心肾阴虚配心俞→肾俞。方义脑为元神之府，督脉入络脑，故百会配印堂可调神解郁；肝之原穴太冲，可疏肝理气解郁；心主神明，故取心之原穴神门宁心调神；内关为心包经的络穴，与气会膻中合用，可疏理气机，宽胸解郁。操作毫针常规刺。2.其他治疗(1)耳针取肝→心→胆→脾→肾→枕→缘中→内分泌→神门。每次选3~5穴，毫针刺法或埋针法→压丸法。(2)穴位注射取风池→肝俞→心俞→脾俞→肾俞→足三里。每次选用2~3穴，用丹参注射液或参麦注射液，或维生素B1→维生素B12注射液，常规穴位注射。(3)灸法取百会→膈俞→胆俞。百会可用温和灸，膈俞→胆俞直接灸。(4)三棱针取心俞→胆俞→肝俞。点刺出血。1.针灸对郁证的疗效较好。治疗时应配合语言暗示等心理治疗。2.应做相关检查以排除器质性疾病。注意与癫病→狂病和脑动脉硬化→脑外伤等所产生的精神症状鉴别。1.《扁鹊心书·厥证》：五络俱绝，形无所知，其状若尸，名为尸厥。由忧思惊恐……当灸中脘穴五十壮即愈。此症妇人多有之。2.《神应经·心邪癫狂部》：喜哭，百会→水沟。编辑：栀子核对：百会?
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