丹参是临床上常用的活血化淤类中药材,属于活血调经药,其?味苦,微寒,归心、肝经,具有活血祛瘀、通经止痛、清心除烦、凉血消痈之功效,用于月经不调,经闭痛经,症瘕积聚,胸痹心痛,脘腹胁痛,热痹疼痛,疮疡肿痛,心烦不眠,肝脾肿大。对于中老年人,丹参主要适用于瘀血闭阻所致的胸痹,症见胸部疼痛、痛处固定、舌质紫暗。
现代药理学研究证实,丹参中的主要生物活性成分包括水溶性丹参素和脂溶性的丹参酮,丹参素具有抗过氧化损伤、清除氧自由基、心肌保护、改善心肌能量代谢、扩张血管、抑制脂质过氧化、调节血脂代谢、改善微血管循环、抑制血小板聚集、抗动脉粥样硬化等作用,丹参酮的上述作用不及丹参素,但具有强大抗菌作用,尤其对革兰阳性菌。对于中老年人,丹参主要用于冠心病心绞痛的辅助治疗。
尽管关于丹参的研究有很多,但是绝大多数都是初步研究,就是对丹参中“生物活性成分”的研究,通过提取丹参中的活性成分,用生化分析的方法,来确定这些成分的化学结构,然后在细胞上和动物身上做实验,探索其功效。当然,关于丹参的人体临床研究也有很多,但高质量研究很少,所以目前丹参对人体功效还不是十分明确,需要开展进一步的高质量的人体临床试验来证实。此外,在丹参制剂中,复方丹参滴丸积累比较多的循证证据,目前在临床上可用于冠心病心绞痛的急救以及标准化治疗基础上的长期联合治疗。
当然,常吃丹参也不是绝对安全,它也有副作用,有监测统计发现,丹参可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、心悸、乏力、口干等副作用。此外,丹参能扩张肾血管,增加肾血流量,促进钾离子排泄,长期服用可引起低血钾。丹参还具有抗血小板作用,对于血友病、血小板减少症等出血倾向者、使用抗凝药、抗血小板药治疗的患者、围手术期患者、处于月经期的妇女,可能增加出血风险,上述人群应慎用丹参。最后,丹参具有活血化淤功效,容易诱发孕妇流产,并可对胎儿造成伤害,其药效成分可随乳汁分泌,因此孕妇和哺乳期妇女应避免服用丹参。
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