近日,我院外四科成功为一名右侧多发肋骨骨折患者施行肋骨骨折切开复位内固定+胸腔镜探查术。手术的成功开展,填补了我县胸外科肋骨骨折固定手术的空白,标志着我院在复杂胸部外伤的处理上迈上新台阶。
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患者苏某,中年女性,不久前因车祸致右胸部、肢体受伤,经急送入我院救治。入院后行胸部三维重建CT检查示:右侧2、3、4、5、6、7肋骨骨折,右侧胸腔积液。
传统治疗方法是药物治疗并采用胸带固定,但由于患者右肺下叶挫伤,右侧胸腔积液、多发性肋骨骨折伴部分断端错位,疼痛剧烈,呼吸不畅,活动受限,有明显手术指征。胸外科专家、外四科主任姚合良查看病人及阅片后,考虑患者实际病情,与患者及家属沟通后,决定为患者施行肋骨骨折切开复位内固定+胸腔镜探查术。相比传统的治疗方法,采取手术治疗方式,可显著降低肺部感染、肺不张、血气胸、等各种并发症的发生率,明显改善患者胸部疼痛的症状及心肺功能,并缩短骨折愈合以及住院、恢复时间。
在精心的术前准备、科室术前讨论和综合评估后,姚合良主任为患者施行手术。手术顺利,术后患者生命体征平稳,恢复较快。多发肋骨骨折可造成连枷胸,产生反常呼吸运动,严重影响呼吸和循环功能合并胸内、腹内脏器损伤,死亡率高达25%-45%。下半年以来,我院外四科已陆续施行4例多发肋骨骨折切开复位内固定手术,术后极大地降低了并发症的出现,骨折端对位好,胸廓稳定,外形恢复满意,缩短疗程,降低费用,极大地造福了患者。
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