病史
患者吐某，男性，54岁。因咳嗽、咳痰、气喘、胸痛15天入院。痰为白色粘痰，量少，不易咳出，间断痰中带血，每日两约五到十毫升。并感右侧胸部胀闷不适，食欲不振，乏力、胸闷、心慌、呼吸困难。为求进一步诊治来我院就诊，门诊以“胸腔积液”收住呼吸三科。确诊经过入院后行胸部CT示：右上肺团块影，右侧大量胸腔积液。结合患者目前症状，体征及相关辅助检查结果，考虑诊断：肺部占位，右侧胸腔积液。凝血功能异常，D-二聚体升高，不排除肺栓塞。行胸腔闭式引流术后，胸水化验结果提示渗出液，肿瘤标志物异常增高。患者呼吸困难缓解、氧合情况改善后及时行电子支气管镜检查，结果镜下发现右主支气管菜花样软组织肿物，表面血供丰富，局部管腔90%狭窄。评估后用镜下活检钳采取组织两块。2日后我院病理结果回报示：肺低分化神经内分泌癌。诊断明确：支气管肺组织恶性肿瘤。
治疗效果呼吸三科副主任田小*积极为患者治疗，组织胸外、肿瘤、影像等科室开展多学科讨论，并联系相关科室筹备患者治疗药物、设备和耗材。田主任建议吐某接受化疗，尽力控制癌细胞扩散，经过2周治疗和多次调整治疗方案，吐某病情有效得到控制，患者咳嗽、咳痰减轻，胸闷、气短、呼吸困难症状明显好转。现已出院回家休养，调理身体。呼吸三科随访，建议后续接受第二次化疗。
年以来我院呼吸科团队已成功为多例肺癌患者确诊并实施救治，积累了丰富的临床经验，同时，也意味着我院在地区呼吸疾病诊疗领域更进了一步，实现了肺癌患者不出疆即可获得优质诊疗的便捷，更为提升我院呼吸科综合实力和癌症诊治能力、为建设阿克苏康养高地、医院迈出了坚实的一步。
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供稿：张学娜
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