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恶性胸腔积液是肿瘤直接侵犯胸膜而引起，大量胸腔积液压迫会肺、心脏及大血管引起呼吸困难、心悸等症状，严重影响患者生活质量。并且，恶性胸腔积液不容易控制，而反复抽胸腔积液导致患者大量蛋白、电解质等营养物质丢失，加速患者病情发展。
传统的胸腔内穿刺并注射抗癌药物和胸膜固定剂是常用的局部治疗方法。但由于大部分患者存在胸膜粘连，所以胸腔积液不容易排除，被压缩的肺组织不能完全复张，难以取得满意疗效。胸腔镜下胸膜活检术
术者胸腔镜直视下有选择性的选取病变胸膜做病理检查，确诊率达93%以上。胸腔镜下胸膜粘连固定术
可切断胸腔内多房分隔粘连，充分吸尽胸水，剥除肺表面纤维蛋白或癌性增厚胸膜，可促进肺复张。同时胸腔内喷洒粘连剂，使胸膜腔永久粘连，终止胸水的产生，有效率可达92%-%。彻底的控制胸水，可有效的提升患者的生存质量，最重要的是为后续放化疗提供有利条件。典型病例
患者，男性，53岁。因大量血性胸腔积液、消瘦，医院就诊。胸部CT显示：大量胸腔积液，肺、胸膜无明显占位及结节。先后多次抽胸水，未能找到肿瘤细胞。不能病理确诊，从而不能给予针对性治疗。医院（医院）外二科行胸腔镜下胸膜活检+胸膜固定术，术后病理确诊：腺癌。术后6天复查CT：胸腔积液完全消失。张宝医院（医院）外二科副主任医师，医学硕士。专业特长：胸部疾病的诊断与治疗。尤其擅长肺癌、食管癌及肺部、纵膈良性肿瘤的胸腔镜微创治疗。咨询 长按识别