腹部叩诊?一、叩诊内容：?1、腹部叩诊音?2、肝脏叩诊?肝上、下界，肝区叩击痛?3、胆囊叩击痛；?4、胃泡鼓音区叩诊；?5、脾脏叩诊?脾上界，脾区叩击痛?6、移动性浊音?7、双肾叩击痛?7、膀胱叩诊。二、腹部叩诊方法和临床意义?（－）、腹部叩诊音：?1、正常情况下，腹部叩诊大部分区域均为鼓音区；肝、脾、饱餐的胃、充盈的膀胱、妊娠的子宫所在部位和双侧侧后腹部为浊音区。?2、病理情况下，?1）、浊音区扩大—脏器肿大，腹腔内肿瘤，腹腔积液；?2）、鼓音区扩大—胃肠胀气、梗阻、麻痹、穿孔和人工气腹；?3）、浊音异常—肝浊音界消失，提示胃肠道穿孔或人工气腹术后。（二）、肝脏叩诊?1、间接叩诊法确定肝上界：?清音变浊音—肝相对浊音界—肝上界。?浊音变清音—肝绝对浊音界—肺下界?2、触诊法与间接叩诊法相结合确定肝下界：?间接叩诊法确定肝下界；同间接叩诊法确定肝上界，只是方向相反，由鼓音变为浊音，正常肝下界于右锁骨中线季肋下缘。?3、肝脏上下径；9—11厘米?4、肝脏上、下浊音界和肝脏上下径的意义：?A、肝浊音界扩大B、肝浊音界缩小?C、肝浊音界消失代之以鼓音区—D、肝浊音界向上移位?E、肝浊音界向下移位医学全在线