冠心病发病机制较为复杂,常与高血压、高血脂等相生相伴。一方面,高血压可导致血管内皮损伤,进而引起血小板活化及聚集、动脉血管壁增生等。另一方面,患者血液内低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白等侵入动脉壁沉积,引起平滑肌增生,最终导致冠脉狭窄、附壁血栓形成、发生动脉粥样硬化等。所以我们在治疗时,尽可能选择同时具有降压降脂及改善冠心病作用的药物,心可舒片、心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊等具有代表性。
心可舒片
心可舒片,由丹参、葛根、三七、山楂、木香组成,具有活血化瘀、行气止痛的功效。用于气滞血瘀引起的胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛;冠心病心绞痛、高血脂、高血压、心律失常见上述症候者。
方中丹参为君药,活血祛瘀、凉血止痛、清心除烦、养血安神,具有强心、扩张冠状动脉、抗血栓、改善微循环等药理作用。三七、葛根为臣药,三七化瘀止血、活血定痛,葛根宣畅气机、疏血通络。君臣相辅相成、增强活血通经之力,治疗患者的主要症状,改善心脏功能,有效缓解患者的不良情绪。木香为佐药,行气以散血,可以松弛平滑肌,缓解患者的不良情绪。山楂为使药,活血散瘀、化痰行气、消积化滞,佐使药配合君臣药治疗患者的次要症状,提高患者生活质量。
心可舒片,可通过抗心肌缺血、改善血液黏度与内皮功能、改善微循环、扩张冠状动脉、增强心肌缺氧耐受性、改善植物神经紊乱等药理作用和方剂中“相须相使”的配伍关系,发挥活血化瘀、行气止痛之功效,弥补临床单纯应用化学药的不足,通过对“心、神”的整体调节,更加全面有效地解决冠心病合并抑郁症患者的“双心”问题。
并有一定的降血脂、降血压、抗血栓等作用。临床主要用于高血压、糖尿病、冠心病、心律失常等的治疗。且心可舒片不含冰片,无胃肠道刺激,适用人群广泛且安全、无毒副作用,是临床治疗冠心病合并抑郁症等“双心”疾病的一项可靠选择。既能显著改善冠心病躯体症状,又能有效解决情绪问题,并可改善血压、血脂水平。
心脉通胶囊
心脉通胶囊,由当归、丹参、毛冬青、粉葛、牛膝、钩藤、槐米、三七、决明子、夏枯草组成。具有活血化瘀、通脉养心、降压降脂的功效。用于高血压、高脂血症等。
方中毛冬青活血通络;当归与三七疏通脉络、活血散瘀;夏枯草清热息风;牛膝与葛根通利血脉、善逐血气、祛脂降压。全方共奏活血化瘀、通脉养心的功效。
现代药理研究表明,心脉通中当归含阿魏酸钠和当归多醣等有效成分,具有改善血液循环、抗血栓作用,可有效改善心血管系统功能及冠脉循环,可增强机体心脏功能,保护血管内皮细胞及降低血小板黏附等,可有效改善冠心病相关症状。
三七可保护组织细胞,抑制血小板聚集;葛根可降低血液黏稠度,改善心肌耗氧量。丹参可扩张血管,降低血管阻力,调节机体高血压状态,并可提高纤溶酶活性,抑制血小板聚集,可有效改善机体血液流变学。诸药合用,能有效降压降脂、改善冠心病心绞痛等症状,效果显著。
松龄血脉康胶囊
松龄血脉康胶囊,由鲜松叶、葛根、珍珠层粉组成。具有平肝潜阳、镇心安神的功效。用于肝阳上亢所致的头痛、眩晕、急躁易怒、心悸、失眠;高血压病及原发性高脂血症见上述证候者。
鲜松叶精选松科植物-马尾松,其味苦,性温,归心、肝、脾经。《全国中草药汇编》言其:“治高血压”。现代药理研究表明,松叶中含有莽草酸、原花青素,以上两种成分均有降压、调脂以及抗氧化等作用。
葛根来源于豆科植物野葛的干燥根,研究表明,葛根素为葛根主要成分,具有直接扩张血管,降低外周血管阻力,从而使血压显著下降的作用,降压同时也具有改善微循环、抗心律失常、抗血小板聚集、降血糖、降脂、抗缺氧、抗氧化等方面作用。
珍珠层粉为珍珠母去掉中、外层,保留珍珠层研制而成的细粉。现代药理研究表明,珍珠层粉富含碳酸钙,具有镇静安神、调节自主神经功能紊乱的作用。松龄血脉康胶囊目前在原发性高血压病、冠状动脉性心脏病、心力衰竭等心血管疾病中具有广泛应用。
总之,心可舒片、心脉通胶囊、松龄血脉康胶囊,均以活血化瘀、通脉养心、降压降脂、行气止痛等为基础,全方位降血压血脂,抗动脉粥样硬化,畅通血管,恢复心脏供血供氧,实现整体调节,提高患者生活质量的目的。