在生活中我们会经常听到病人说这样的话:“血稠了、血脂高了,我冲冲血管去”、“我经常去诊所输液冲血管,冲完血管我就感觉到很轻松”、“我每年都冲两次血管”等等。“冲血管”这个概念似乎已经成为家喻户晓的事情了,那么问题来了,老年人经常输液“冲血管”,到底应该不应该呢?
输液一定要谨慎首先,我们了解一下“冲血管”到底是怎么回事?
随着社会的发展,生活的好转,饮食结构的改变,运动锻炼的减少,生活压力等等,综合因素所致,导致人群中血脂、血压异常的情况变得司空见惯,进而导致动脉硬化也就变的不那么奇怪。我在前面的那几篇文章中已经多次提到过这个问题,有兴趣的朋友可以再回头看看。
在门诊中我经常会发现,一些中老年人朋友无明显诱因的情况下,经常会有头痛、头晕、心慌、胸闷等症状,医院看看,就直接去输液“冲血管”,输完液后就会感觉到症状缓解了,认为血液粘稠度高,冲血管后管用了,所以经常会去输液冲血管。
据我观察,所谓的“冲血管”其实大部分是输的一种活血化瘀的中药针剂,比如丹参注射液、红花注射液、舒血宁注射液等等。不可否认这些药是有作用的,对于合适的病人是有好处的,但不是所有的人都适合。所以,会有很多人提出这样的疑问,我经常“冲血管”,为啥还是得脑梗塞了、还是得心肌梗死了?可见冲血管不是主流的治疗办法。
那么,输液“冲血管”,到底是应该,不应该呢?
我给大家列出以下注意事项:
第一:能不吃药,就不吃药,能吃药,不输液。
有些人不需要吃药,非得凭空,凭着自己的意念去吃药,这样的人不少。
有些人可以口服药就够了,而且也安全,所以就不要去非得输液。
任凭意念输液第二:对于有高血压病的患者,特别是血压很高的情况下,千万不能盲目输液,如果非要输不可,那么血压一定是要降至正常范围之内。
血压高本身对血管内皮就是一种压力剪切的迫害,如果再输液,输液快了就很容易加重血管的损害,出现不良后果。
第三:对于有冠心病、脑梗死的患者,医院内进行,密切监护的情况下才可以,特别是心功能减退的病人。如果输液过程中,速度过快,量过多,就很容易导致心脏的容量负荷加重,出现心力衰竭的情况,后果不堪设想。
第四:过敏体质的人,或者曾经对此类药物过敏的人,绝对禁忌输液。
一旦出现过敏反应,甚至出现过敏性休克,后悔晚矣。
第五:有出血倾向的病人,比如经常出现流鼻血、皮下淤血等情况。输液要谨慎。
第六:孕妇或者哺乳期的妇女,那是绝对禁忌的。
输液过多,容易出问题活血化瘀这个经典词语,是对于有淤血的人群来说的。丹参、红花、桃仁这些单个中药,桂枝茯苓丸、血府逐瘀颗粒等这些成药,都有活血化瘀的作用,这是经口入路而发挥作用的。千年来实践证明,对症则效如神。有机会我会再详细介绍桂枝茯苓丸、血府逐瘀颗粒这类药的临床应用。
对于应用现代技术提取的有效成分做成的针剂来说,是要经过血管进入人体,这种入路方式,还是需要谨慎的。医院内进行此过程,安全第一。
春寒料峭,温度下降,提醒大家注意保暖。
-02-17日晚