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TUhjnbcbe - 2024/9/30 9:18:00
北京中科刘云涛 https://m.39.net/pf/a_4343550.html

大家好,我是中医院心血管科副主任,李立志。

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我有一位有冠心病心绞痛病史的朋友,去年在我的建议下他去做了心脏支架,目前还在坚持服药,心脏状况比较良好,最近突然发短信问我:血塞通不能长期吃,银杏叶片能不能长期吃?不是第一次听到这个问题,所以今天给大家解答银杏叶片相关问题。

银杏叶片,一种常见的治疗心脑血管疾病的中成药,心脑血管疾病大多属于慢性疾病,需要长期服用药物来达到控制病情,防治并发症的目的,那么,银杏叶片,可以长期服用吗?

银杏叶片能治什么病?能长期吃吗?

银杏叶片中的主要成分是银杏叶提取物,发挥药效的成分是总黄酮醇苷和银杏内酯,有增加脑血管流量、扩张血管、防血栓、降血脂等作用。在中医上,银杏叶归心、肝经,有活血化瘀、通络止痛等功效。

根据功效,银杏叶片主要适用于两类人群:瘀血阻络导致半身不遂、舌根发硬、吐字不清、脑供血不足的中风、脑梗死患者;瘀血阻络导致心痛胸闷、稳定型心绞痛的冠心病患者。

再看副作用,相比较另一种——银杏叶提取物片,银杏叶片的起效速度较慢,作用更缓和,虽不适用于急症,但是副作用更少,相对更适合患者长时间的使用。

从银杏叶片的功效、适应症以及副作用来看,医生开了银杏叶片,一般的心脑血管疾病患者长期服用是没有问题的。

三类人群不适宜长期银杏叶片:

有消化道溃疡、有出血倾向的患者,包括正在使用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝血、抗血小板药物的患者,都不适合长期服用银杏叶片,因为银杏叶片的活血作用比较强,可能会增大出血风险。另外,心衰、孕妇以及过敏体质者也要慎用。

另外提醒,银杏叶片中含少量银杏酸,这种物质有一定毒性,在制药过程中会尽量控制银杏酸的剂量,但患者在服用时注意不要过量。生的银杏叶有一定毒性,不可以直接拿来泡水喝。

看完银杏叶片的相关内容,很多人想到另一种中成药——复方丹参片,同为活血化瘀,缓解冠心病心绞痛的中成药,它们有什么不同?通心络、血塞通呢?

复方丹参片

复方丹参片是理血剂,由丹参、三七、冰片组成,有活血化瘀、芳香开窍、理气止痛的功效,是很多冠心病患者的常备药物。它作用强、起效较快,尤其是冠心病伴心烦、入睡难、舌紫红的热性病症者更佳。

注意事项:复方丹参片一般不长期服用,冰片药性寒凉,长期服用可能导致脾胃寒虚,本就脾胃虚寒、怕冷、日常小便清长者不宜服用。同时,冠心病胸闷、乏力气短、劳累后加重、面色苍白、大便稀溏者也不宜服用。

另有一种丸剂——复方丹参滴丸,组方和复方丹参片一致,区别在于复方丹参片是药粉压片,只能口服,而复方丹参滴丸可以舌下含服,药效发挥迅速,能用来缓解急性的心绞痛发作(并非急性心梗)。

通心络胶囊

通心络胶囊的药物组成比较复杂,有11种,临床上主要治疗气虚、血瘀证患者,用来缓解冠心病、心绞痛导致的胸部憋闷、刺痛、绞痛,以及心悸自汗、气短乏力等病证。还可以治疗气虚络瘀型中风,帮助缓解说话不清、半身不遂、口歪眼斜等病证。

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