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疾病介绍
慢性胃炎,是指由多种致病因素而引起的胃黏膜慢性炎症的一种消化系统疾病。
慢性胃炎缺乏特异性症状,临床主要表现为上腹部不适,食欲减退,餐后饱胀、嗳气、反酸或有隐痛等。
慢性胃炎是一种慢性进行性病变,先有浅表性炎症,最后可演变为不可逆的萎缩性炎症,据此,临床一般将慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。后者胃黏膜上皮细胞有的可被肠型上皮细胞所代替,出现肠上皮化生的病理改变。
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中药治疗方法
慢性胃炎,属于中医学“胃脘痛”“痞满”范畴。
中医学认为,慢性胃炎主要是由于饮食不节,或过食生冷,损伤脾胃而发病,日久则见瘀血阻滞之病理变化,故临床以健脾益胃为基本治疗方法,或兼以行气活血。
中医治疗慢性胃炎的临床报道很多,已经积累了丰富的经验,也取得了较好的临床疗效,是中药治疗消化系统疾病的主要优势病种。
目前,中医一般将慢性胃炎辨证分为肝胃不和、气滞血瘀、脾胃虚寒、胃阴不足等四个证型。
肝胃不和型治疗宜疏肝理气,和胃止痛,常用柴胡疏肝散加减。
气滞血瘀型治疗宜活血化瘀,理气和胃,常用丹参饮加减。
脾胃虚寒型治疗宜温中健脾,常用黄芪建中汤合理中丸加减。
胃阴不足型治疗宜养阴益胃,常用益胃汤加减。
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名医验方
国医大师方和谦,对慢性胃炎采用疏肝和胃方法治疗,疗效显著。
常用处方:当归9克,白芍9克,党参9克,北柴胡5克,茯苓9克,陈皮10克,香附6克,炒白术9克,法半夏6克,焦神曲6克,苏梗6克,大枣4枚,佛手6克,砂仁5克,白豆蔻3克,炙甘草6克,薄荷5克(后下)。
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中药治疗经验
中药治疗慢性胃炎需要重点掌握以下三点:
第一,处理好脾和胃的关系。
慢性胃炎的病位在胃,但中医学认为与脾的关系极为密切。脾与胃以膜相连,互为表里,生理上常互相配合,病理上常脾胃同病。因此,在治疗时除对胃腑治疗之外,还需注重对脾脏功能的调治。胃主收纳,脾主健运,故既要重视“纳”,又不可忽视“运”。
第二,注意化验检查与临床症状的统一。
有些慢性胃炎患者经过治疗之后,尽管幽门螺杆菌检查转阴性,胃镜复查胃黏膜也已基本恢复,但仍可能存在饱胀、嗳气、食欲不振,甚至脘腹痛等症状,此时一定要再继续治疗,以防止疾病反复。
第三,保证足够疗程。
慢性胃炎,特别是慢性萎缩性胃炎病程较长,不可能在很短的时间内见效,只有坚持较长时间的服药,方有显著疗效。
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中药治疗优势
中医治疗慢性胃炎具有较好的优势:
一是疗效较好。据临床报道,中药治疗慢性胃炎总有效率一般可达90%以上。
二是重在治本。中药在治疗慢性胃炎的过程中,始终在于顾护脾胃,这种治法既治疗疾病之本,又治疗人体后天之本,因此具有深刻的治本意义。
三是疗效稳固。由于中药治疗慢性胃炎重在健脾治本,因此疗效比较稳固,不易复发。
编辑|于娟赵若汐
审校|李亚旗郭新宇
张永兴何临香编著
《明明白白学中医:看中医如何诊病》
中国医药科技出版社出版
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原标题:《明明白白学中医|中医药如何治疗慢性胃炎》