很多患者的失眠看了中医总是治不好，可能并不是因为中药效果不好，而可能是因为价格太贵，并不能坚持连续吃。
中医从古至今就是仁慈的医学，也是在过去几千年中为无数穷苦老百姓解除病痛的医学。而现今价格如此昂贵的酸枣仁已经违背了中医悬壶济世的初衷。
哪怕让患者吃药时间久一点，忍受病痛时间长一点，我也不愿意让患者因为价格而放弃治疗。
所以我治失眠，从来不用酸枣仁。
一方面因为酸枣仁不是万能安眠药，酸枣仁能治的失眠是非常有限的，现实中很多人的失眠根本不适合用酸枣仁；另一方面，就算患者的病症真的与酸枣仁对症，也能用其他药代替，三个臭皮匠尚能顶一个诸葛亮，并不是非它酸枣仁不可。
首先，什么样的失眠能用酸枣仁治疗，哪些人的失眠不能用酸枣仁治疗？
现在很多人都把酸枣仁当成一个万能的“镇静”药，甚至连很多医生，无论遇上什么失眠都喜欢用点酸枣仁。但实际情况是，部分人用完有效，但绝大多数患者用完跟没用没有区别。
为什么？如果你仔细留意酸枣仁的功效你就能发现里面的道理。
酸枣仁入心经和肝经，具有养心补肝的功效，能够补养心肝之阴血。
很多人久病伤阴、长期过度劳累或者长期处于焦虑、抑郁情绪中，大量消耗肝阴，导致心肝阴血亏虚。
而心主血脉，藏神。当心阴血不足时，心神失养，容易出现失眠、多梦、心悸等症状。肝藏血，主疏泄。肝血不足时，疏泄功能失常，容易出现烦躁不安、易怒、失眠等症状。同时，肝血不足也会影响心血的生成和循环，进一步加重失眠。
所以如果你是阴血亏虚、心脾两虚等虚证导致的失眠，才能用酸枣仁治疗。
但是导致失眠的原因，除了虚证，还有肝郁化火、痰热内扰等实证导致，另外如果是精早泄或经常腹泻等体内存在实邪或阳气过盛的失眠患者，服用酸枣仁反而不利于病情的恢复。
其次，哪些药能够代替酸枣仁，达到同样补足心肝阴血的功效？
天地自然中的草药有几千上万种，能够代替一味酸枣仁的药太多了，就看你愿不愿意花心思研究了。
我们首先需要知道的是，中草药之间很少有在功效上能够完全替代的药。每味中药的性味、生长环境、入药部位不同，归经、寒热和进出也不一样。
所以我们用其他药代替酸枣仁并不是要找功效完全一样的药，而是根据每位患者的病情的侧重点选择能够在其中一个方面能够代替或差不多的药。
什么意思？就拿酸枣仁在安神功效上的代替药品，柏子仁来说。
柏子仁和酸枣仁都有安神的作用，主要用于治疗失眠、多梦、心悸等心神不宁的症状。
只不过酸枣仁入肝经，除了安神之外，还具有养肝血、补肝阴的作用。它对于因肝血不足或肝阴亏虚导致的心神不宁有特别的疗效。所以可以用柏子仁代替酸枣仁来安神。
但是如果想找补阴的代替品，黄精、丹参、五味子合用更加合适。
黄精有益气养血之效，可用于气津两伤、气血亏虚等症状。而“一味丹参，功同四物”，它既能补血还能活血祛瘀，让不进去的阴血流动起来，改善血液瘀滞导致的心肝阴血不足。五味子能收敛固涩、益气生津、补肾宁心，其酸味使其具有较强的收敛作用，能够固摄阴液，防止阴液外泄。
这三味药合用能顶酸枣仁养阴的功效。如果嫌这个还贵，可以用首乌藤，达到一定量也能解决。
心肝阴血的失眠患者，都可以用这个思路调理，实践证明效果不比上千的酸枣仁差。
总之药是死的，人是活的，只要肯花心思，方法总比苦难多。
作为一个传统中医我没有办法改变，因为我也是一个和你一样的普通人，人微力轻改变不了什么。但是人活这一次总要为自己吃饭的手艺发声，不能让传承几千年的中医被几颗老鼠屎给毁了！
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