钱江晚报·小时新闻通讯员王蕊金丽娜见习记者陈馨懿
月经不调,喝点中药调理一下。这种情况,许多女性朋友都经历过或听说过。
但是“调理”月经时,你的机构选择正确吗?
24岁的静静(化名)月经“调”准了,乳腺癌却找上了门。
图片来源:视觉中国
24岁女留学生
调理月经2年出现了乳腺肿块
静静,浙江小城姑娘,大学毕业后前往韩国攻读硕士学位。
年春天,临近毕业,静静为了赶毕业设计及毕业论文,熬夜通宵了一段时间,外加精神压力大,静静的月经“出走”了,直到顺利毕业,整整三个月没来月经。
毕业回国后,静静跟妈妈反映自己月经很久没来,这下静静妈妈急了:“月经是女人身体健康的晴雨表,年纪轻轻的怎么好月经不调呢?”为此,静静妈妈四处在小姐妹那打听哪个老中医调理月经比较厉害。
把脉喝中药,静静跟着妈妈在一个民间老中医那里开始了调理月经之路,刚开始调理效果很好,一两个月中药喝下来就立马周期正常,但一停药便再次紊乱。
“得巩固。”当地小城的民间老中医表明中医内调是长久之计,要把宫寒体湿调理好得两年,为此静静喝了近两年中药。
前不久,静静在洗澡时发现自己左乳有比较明显的肿块,医院检查,医院一查就直接医院做进一步检查确诊。
癌细胞像树根一样爬满乳腺组织
警惕“调理”中的激素滥用
静静找到浙江大医院乳腺外科副主任魏海燕副主任医师专家门诊,经过一系列检查后,魏海燕副主任觉得静静的肿块并不乐观,建议她先做肿块的穿刺活检,明确诊断,穿刺的病理报告导管内癌考虑,于是进行了乳腺癌的手术。
“刀一开进去,就发现肿块就像树根一样钻在乳腺组织里,足足有6公分左右。”魏海燕副主任表示,静静的肿块并不像很多人认为的乳腺肿块一样完整地长在乳腺组织上,像土豆一样的“膨胀性”生长,而是更像是发散型地像树根一样钻在乳腺组织里,所以不太能在肿块比较小的时候就能摸到。
也因此,静静的肿块摸起来感觉比6公分小——不是乳腺癌都会有“结节”,这种情况不多见。
“左乳导管内癌伴广泛浸润,最大浸润灶7mm,浸润型乳腺癌,病灶广泛扩散,乳头中央区多个大导管可见浸润,免疫组化提示为三阳性乳腺癌(需要靶向治疗的激素依懒型乳腺癌)。
在最好的年纪被确诊为乳腺癌,并且由于病灶扩散不适宜建议保乳,考虑患者年龄,进行了乳房重建手术静静及时切除了左乳,并在生育保护的基础上,进行了6次化疗和1年靶向治疗,好在发现还算早,没有任何转移的情况,治愈率在90%以上。
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“医生,我们家没有乳腺癌病史,为什么我年纪轻轻就得癌了?”
鉴于静静的乳腺癌为激素依赖型乳腺癌,可能是长期使用激素导致,追问病史得知静静喝过两年来自民间中医开的调理月经的中药,魏海燕副主任就眉头紧皱,表示很痛心。
“我们时常劝女性患者,不要乱去不正规机构就诊。”
魏海燕副主任表示,一般调理月经都会涉及用到雌激素、孕激素,很多不正规机构为了凸显治疗效果会滥用激素,而对雌、孕激素个体敏感的女性,长期滥用激素后就会增加罹患乳腺癌的风险。
月经不调是否需要治疗?
正规治疗是否会增加乳腺癌风险?
静静的经历,就像一场噩梦,无数个午夜梦回,她都在哭着懊悔为什么去江湖郎中那里治疗月经不调,妈妈更是懊悔不已。
涉及到月经不调,很多女性就开始恐慌了。毕竟现代女性生活节奏快,家庭、工作压力也大,很多女性都会碰到月经不调的问题,那么月经不调时我们是否一定需要治疗?
浙大一院妇科胡京辉副主任医师表示,一般女性月经不调首先要排除是否存在生理性病因,如果只是单纯的生活压力等外界因素导致的,建议患者可以先通过调节生活作息、调整心情等措施来观察月经是否会恢复正常。
如果切实需要通过药物治疗调整人工周期的,一般使用雌激素、孕激素调节三个周期,即为三个月,并且用药之前会先做关于乳腺、子宫附件以及血液生化等检查,激素的用药也严格按照用药指导开展。
“正规的治疗不会增加罹患乳腺癌风险,并且有些月经不调的患者必须治疗。”胡京辉副主任医师表示,像“多囊卵巢”这种存在生理性病因的患者建议通过药物及时治疗,排卵不规则不仅影响正常受孕,不及时治疗还会增加子宫内膜癌的患病几率。
很多女性在调理月经时都会选择中医,那么常规针对月经不调的中药方大多用的是什么药?
浙大一院中药房豆久锋副主任中药师表示,一般正规中药治疗月经不调多数用的是具有疏肝养肝、调理气血等功效的中药材,例如柴胡、香附、白芍、丹参、当归、熟地等等,但这类药材都是很平和的药物,不存在激素滥用的情况,更不会引起乳腺癌等疾病。
“所以,我们多次强调无论西药调理、还是中药调理,一定要去正规医疗机构就诊。”
豆久锋副主任中药师表示,很多江湖游医号称老中医,为了吸引更多不明真相的患者前往就医,不排除存在在所谓的中药方里加激素西医药物,加强短期内治疗效果。
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