今天有一位非常特殊的患者向我问者咨询,也就是曾在小时候救过我一命的姑姑。根据表哥的描述,姑姑最近出现了头晕、心慌、恶心呕吐的症状,于医院,在做完相关检查以后,医生就诊断为急性脑梗死,目前已经平稳出院了。可能最近一段时间表哥刷到了我的视频,就让我替姑姑制定一份非常详细,能够有效预防脑梗死二次复发的方案。对于这个要求我是感觉到相当荣幸的。
首先根据最近几年对姑姑的一个印象,它是属于体重超标或者是略显肥胖的一类人群,尤其还存在着腹型肥胖,所以预防脑梗死第一步就需要严格控制好体重,最好能够将体重指数控制在21~24之间,而在饮食上一定要减少高油、高盐、高糖、高热量的食物摄入,多增加高膳食纤维食物的摄入,每天能够快走步到步之间,那就最好了。
其次就是姑姑有二期糖尿病,虽然他跟我说血糖的各项指标控制得挺好的,但是以我对他的了解,他可以说很好地继承了我们中华民族勤俭节约传统美德,平常舍不得吃舍不得喝,所以她的空腹血糖能不能降至在6.1以下,餐后两小时血糖能不能控制在7.8以下,糖化血红蛋白能不能控制在7%以下,这需要打一个大大的问号。所以我就建医院抽血化验一下自己的空腹血糖,餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白,这些指标都需要严格控制在目标值之内。当然另外还有对于血压血脂也需要提出要求的,血液最好能够控制在/80以下,血液之中的低密度脂蛋白最好能够控制在1.8以下。
最后就是正确规律的服用药物,我问姑姑目前服用哪些药物,他跟我说服用的是脑心通和丹参片等活血化瘀的药物,没有服用阿司匹林和他汀。在这里必须跟大家强调一点,也就是预防脑梗死、心肌梗死等心脑血管疾病。丹参片等活血化瘀的药物不是说不可以用,但是这些药物只能够作为辅助用药,而预防脑梗死二次复发最有效的药物,也就是阿司匹林和他汀能够抗血小板聚集以及降脂稳定斑块的药物。
所以姑姑只要遵照我以上三个策略去严格执行的话,那么未来发生脑梗死二次复发的几率是非常小的,或者是可以大幅度的降低脑梗死二次复发的几率。
好了,今天就聊这么多,如果大家不懂的话,欢迎参考我的付费视频内容《预防脑梗很简单》集,