年在长沙马王堆出土的汉墓女尸，经病理检查，证实有心肌梗塞，解剖时发现食道内有甜瓜子，说明患者可能是在吃甜瓜的时候发病死亡的。这是世界上最早经病理证实的心肌梗塞病例，距今已两千多年，说明古时候确有冠心病存在。
真心痛，是指胸痹心痛进一步发展之极危重者。语出《灵枢·厥病》：“真心痛，手足清至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”类似心绞痛。主要症状为心前区发作性绞痛，常兼有心胸憋闷感，甚则出现大汗、肢冷、紫绀等现象。后世医家多遵循《灵枢》的观点，认为真心痛为心之本身受邪引起的心胸部剧烈疼痛，病位在心，现代疾病多见于急性心肌梗死、冠心病心绞痛等。
汉代张仲景时期，在《金匮要略》中论述了胸痹心痛病，没有具体区分真心痛和其他类型心痛，关于九痛丸治疗九种心痛，即心脏或胃脘部的疼痛，对于后世心痛和心下胃脘痛的记载上产生了影响。
症状
《医碥·心痛》：“真心痛，其证卒然大痛，咬牙噤口，气冷，汗出不休，面黑，手足青过节，冷如冰……”
《辨证录·心痛门》：“其症心痛……恰在心窝之中，如虫内咬，如蛇内钻，不特用饭不能，即饮水亦不可入，手足冰冷，面目青经者是也。”
病因病机
《素问·举痛论》：“寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛。”将发病病机归为寒邪凝滞经脉，不通则痛。
《金匮要略》：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦”。阳虚为本，阴邪侵袭为标，为后世本虚标实的理论创立了基础。
本虚标实：本虚为气、阴、阳的不足，标实为血瘀、痰浊、寒凝、气滞。
论治
真心痛分为气阴两虚型、心阳欲脱型、气滞血瘀型、痰浊瘀阻型等。治疗时应标本兼顾，治本宜益气温阳，治标宜活血化瘀。临床辨证多见于痰瘀互阻证，方用瓜蒌薤白半夏汤合桂枝茯苓丸、瓜蒌薤白半夏汤合延胡索散或丹参饮。
调护
《灵枢·五味第五十六》：“心病者，宜食麦、羊肉、杏、薤”。“心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸”。
真心痛的发病多与饮食不节、过度劳累等因素相关，故在平素生活中要注意饮食有节制，不宜食过饱。此外，需注意运动养生，适宜进行运动，以不过度疲劳为适度。