白癜风精细化 http://m.39.net/pf/a_5777821.html医院肿瘤中心2科医护人员以精湛的技术、优质的服务，用爱与坚持，加上患者及家属的信任，不断创造了一个又一个的生命奇迹。
年11月10日下午，患者丁某，女性，64岁，因“呼吸费力”入住医院肿瘤中心2科，经过完善各种检查，考虑诊断为：1、右肺癌Ⅳ期1）淋巴结转移癌2）颅内多发转癌2、右侧胸腔积液（大量）3、心包积液（中等量）4、瘀血肝；患者当时体质虚弱，心肺功能差，不能耐受支气管镜检查及锁上淋巴结切检进一步明确病理，先予以吸氧、平喘、利尿等药物治疗，并进行了右侧胸腔穿刺置管引流胸水以改善症状，同时进行病理等检查，患者呼吸费力得到了缓解。
可是，从11月12日凌晨开始，患者呼吸费力骤然加重，烦躁不安，并出现口唇、四肢末梢发绀，电话报告沈静侠副主任；因为正逢周日，沈主任因工作需要，只能带着孩子到科室加班，查看患者，结合各项生命指征，沈主任仔细分析病情后考虑患者目前心包积液骤增，已出现心包塞填塞症状，病情危重，生命垂危，必须立即给予行床旁“心包穿刺术”。家属见患者病情迅速加重，非常焦急，不知所措，提出医院。沈主任不慌不乱的与家属谈话表明：一、患者目前病情绝不允许转院；二、目医院是一样的；三、我们会尽全力救治患者。然后立即电话联系彩超室付郁主任，考虑到彩超一直人员紧张，加上患者病情复杂，超声科付郁主任临时取消回老家陪父母，医院，发现患者心包积液确实较入院时明显增多，在床旁彩超引导下给予“心包穿刺置管术”，抽取毫升血性液体后患者心率立即由次/分降至次/分左右，症状明显减轻。但是抽液1小时后，患者心率突然再次升高至次/分左右，沈主任仔细分析：现为休克前期，患者因瘀血肝，肝功能明显异常，进食较差，入院后因胸腔积液、心包积液补液受限，现在合并低血容量性休克，立即指示进行晶胶体交替快速补液抗休克，并密切监测液体出入量及生命体征变化，之后的48小时，我们一边引流心包积液、胸腔积液（患者右侧得到控制后，左侧又大量胸水），一边补液抗休克，患者心率由次/分降至次/分、次/分，血压等其他生命体征最终得到以平稳，病人终于可以平卧着入睡了。
因为沈主任腿部肌肉拉伤，只能每天上午坚持坐轮椅上班，下午电话指导。此患者肿瘤恶性程度高，病情进展快，如不能尽早给予抗肿瘤治疗，病情随时可能再次恶化。沈主任在电话得知胸腔积液及心包积液找到大量癌细胞，考虑为腺癌后果断和家属商议治疗方案。奇迹真的出现了，患者症状逐日减轻，服药短短1周时间，生活质量得到了大大的改善，现在已经可以下床活动了；服药第8天，经过影像检查，结果显示：双侧胸腔积液、心包积液消失，肺内病灶及锁骨上淋巴结较前明显缩小。正如我们预期，基因检测结果为：EFGR第19外显子突变。
现在的丁阿姨已近恢复如往常，每次查房都会握着我们的手说：“我以后生病了，难受了，我哪儿也不去，就来咱们肿瘤放化疗科，是你们医术高超、尽心尽力救治，才让我重新获得了第二次生命。”目前丁阿姨已经好转出院了，一位我们从死亡线上拉回来的老人，将重新享受她幸福的晚年生活。
肿瘤中心2（肿瘤放化疗科）王淑颖沈静侠
肿瘤中心2（肿瘤放化疗）09
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