得了冠心病胸水怎么办快来找中医药治疗 [复制链接]

心衰出现胸水一般是右心衰的表现，在右侧心衰的情况下，患者的体循环淤血，静脉压升高，就会导致继续循环淤血的表现，可以有下肢的水肿、腹腔脏器的出血，腹水或者胸腔积液。这种情况需要及时的针对心衰进行治疗，选择洋地*增强心肌的收缩力，选择利尿药物来减轻心脏的前负荷，选择扩血管的药物，改善心脏的后负荷。

通过上述措施，可以使心衰的症状改善，胸水也会逐渐减少。同时还要去除心衰的诱因，并针对器质性心脏病进行治疗。

患者王女士，80岁，北京人，主因“冠心病心衰15年，胸水1月”王女士15年前因心脏血管狭窄行心脏搭桥术，术后给与扩管对症支持治疗，5年前因心肌收缩力降低安装心脏起搏器继续给与扩管，强心及对症治疗，年10月出现胸闷气短，乏力，活动后医院，行胸部ct提示：双侧胸腔积液伴右肺下叶膨胀不全，双肺炎症可能。心脏彩超提示：起搏器植入+冠状动脉旁路移植术后，主动脉退行性病变，主动脉瓣重度狭窄伴中量反流，三尖瓣中大量反流。Bnp：pg/ml。给予强心，抗感染，利尿，扩管。医院建议瓣膜手术治疗，因患者心功能不支持无法行手术治疗。

治疗前

年11月经人介绍了解到我门诊治疗积水王女士因无行形手术治疗，患者情绪悲观，无助，焦虑，短气，王子福主任接诊患者后详细询问患者病情及治疗经过，耐心解答王女士的疑问。王主任经四诊合参，其症状：胸闷气短，足部浮肿，恶心干呕，口干，食欲不振，流状食物，喜食酸，乏力，睡眠不佳，不能平卧，怕冷，手脚凉，24小时尿量-ml，排便无力，高血压病史25年。针对王女士的病情，以益气利水,活血通络，温阳养心为治则，制定口服中草药及冲剂相结合的治疗方案，并嘱咐王女士忌口，这样才能尽快恢复健康，患者积极配合治疗，规律饮食及休息。王女士服药4天后，尿量增加，下肢浮肿减轻，胸闷气短较前好转。

年12月复查BNP:pg/ml;胸部ct提示：胸腔积液较前减少。诸症较前减轻。王子福主任继续给与调整药物，继续巩固治疗。王女士坚持服药治疗。

治疗后

经王子福主任精心治疗，王女士，精神可，饮食可，睡眠可，大小便可，面色红润，无明显不适症状。