根据新型冠状病*性肺炎的始发疫源地时令气候、地理条件及本病发病特点，结合我省（广东省）当前阶段的气侯环境状况，新型冠状病*肺炎属于中医“疫病”“湿瘟”的范畴，其病因属性为“湿*之邪”致病。该病病理大致表现为，“湿*之邪”自口鼻眼入，循经首犯肺卫，由表入里，肺失宣降，三焦运转不利，脾失运化，“湿”“痰”内生，并与外来“湿*之邪”相搏结，不解则次生郁“热”，加之正气奋起反抗亦致生“热”，进而引发肺及肺外各脏腑症候；“湿*”重浊，在体表则困阻诸经、络脉、经筋，经气不利引发周身肢体症候，皮部经血淤阻而成“瘀”，卫气奋起则相搏发“热”；另外，“湿*之邪”在表易与外“风”、“寒”、“热”、“燥”诸淫勾结，引发系列表证症候表现，易与普通“感冒”“伤寒”“温病”相混淆；素体肺脾虚弱者，易致*邪迅速直中脏腑，引发危重症候。“湿”“痰”“热”“瘀”“虚”作为系列病理中间产物，与“湿*之邪”协同，可以个别或全部参与在病程的某一阶段或全程，存在个体差异，需分别、分阶段因证施治。
一、早期
1.湿邪郁肺，枢机不利
低热或不发热，微恶寒，头身困重，肌肉酸痛，乏力，咳嗽痰少，口干饮水不多，或伴有胸闷脘痞，无汗或汗出不畅，或见呕恶纳呆，大便溏泄，舌淡红，苔白腻，脉略浮数。治以化湿解*，宣肺透邪；以麻杏苡甘汤合藿朴夏苓汤加减：麻*10g北杏12g细辛3g藿香10g防风10g云苓30g苍术15g百部30g川朴12g苡仁30g白寇仁10g(后下)法夏12g炙甘草6g生姜4片大枣4枚
加减：头胀痛者，加蔓荆子、白芷、藁本；咳嗽明显者，加炙杷叶、白前；痰多者，加苏子、白芥子、葶苈子；咽喉肿痛者，加玄参、石膏、射干；咽痒呛咳者，加荆芥穗、蝉蜕。
2.湿*化热，肺失宣降
发热或高热，咳嗽，痰*或稠，乏力，头痛，全身酸痛，口干口苦，心烦，尿赤便秘，舌红，苔*或*腻、不润，脉滑数。治以祛湿清热，宣肺透邪，以麻杏石甘汤合达原饮加减：
麻*10g北杏12g石膏30g甘草6g知母10g柴胡10g*芩12g厚朴12g草果10g槟榔10g白芍10g
加减：大便粘滞不爽者，加枳实；痰热重、痰*稠量多者，加浮海石、川贝、桑白皮、炙杷叶；腑身热烦躁者，加竹茹、山栀子；气短乏力、口渴较甚者，加南沙参、麦冬。
二、中期
1.湿闭热结，腑气不通
发热，咳嗽，痰多*稠，胸闷，气喘，口渴，口气臭秽，腹胀便秘，舌暗红，苔厚*浊，脉滑数或沉紧。治以宣肺豁痰，通腑泻热；以麻杏石甘汤合宣白承气汤、千金苇茎汤、谢氏三子养亲汤加减：
麻*10g北杏12g石膏30g大*10g冬瓜子30g苇茎30g桃仁12g瓜蒌仁30g苏子15g白芥子12g葶苈子24g川朴15g生姜4片大枣6枚
加减：大便秘结较甚者，加生芒硝、枳实；咳*稠脓痰者，加浮海石、*芩；邪热伤津，加南沙参、知母、麦冬。
2.湿*蕴热，肺气闭塞
发热，或身热不扬，汗出不畅，喘息气促，干咳或呛咳，或伴有咽痛，胸闷脘痞，口干饮水不多，口苦或口中黏腻，大便粘滞。舌暗红，苔*腻，脉滑数。治以清热化湿，宣肺解*；以麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减：
麻*10g北杏12g石膏30g甘草10g藿香15g防风10g苍术15g蝉蜕6g厚朴15g瓜蒌皮30g法夏12g葶苈子30g
加减：热偏盛可加*芩、桑白皮；湿偏重加白寇仁、苡仁；湿热俱盛，重用石膏，加*芩、滑石、鱼腥草；素体肺脾虚寒者，加干姜；素体脾肺气虚者，加生晒参；素体肺脾阴虚者，加麦冬、百合；肝胆气滞者，加柴胡、前胡。
三、极期
内闭外脱
高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉中痰鸣，憋气窘迫，语气断续，花斑疹点，甚则神昏，汗出肢冷，口唇暗紫，舌暗红，苔*腻，脉沉细欲绝。治以益气回阳固脱，宣肺降气开闭；以参附汤合麻杏石甘汤、谢氏三子养亲汤加减：
麻*10g北杏12g细辛3g红参10g炮附子10g(先煎)麦冬15g射干12g苏子30g白芥子15g葶苈子30g石膏30g炙远志12g生姜4片大枣6枚
加减：高热惊厥、神昏谵语者，可加服安宫牛*丸或紫雪散；痰迷心窍者，可冲服苏合香丸；满舌苔灰浊或*腻者，加石菖蒲、胆南星。
四、恢复期
1.气阴两伤，余邪未尽
已无发热或时有低热，乏力、心慌，口干，自汗出，腹胀，大便不调。舌淡红，苔白或苔少，脉虚数。治以益气养阴祛邪；以竹叶石膏汤合二陈汤加减：
淡竹叶10g石膏24g麦冬12g法夏10g生晒参10g陈皮6g茯苓15g南沙参10g生姜4片大枣5枚
加减：咳嗽明显者，加用北杏、百部、炙杷叶；湿浊明显者，加苍术、厚朴、白寇仁；阴虚发热者，加青蒿、地骨皮、知母；口干渴甚者，加天花粉、玄参；痰中带血者，加白及、仙鹤草、藕节炭。
2.肺脾两虚
困倦乏力明显，心慌心悸，口干，自汗出，纳差，腹胀，大便偏溏。舌淡胖，苔白，脉沉迟无力。治以健脾益气祛痰；以参苓白术散加减：
生晒参10g炒白术15g茯苓15g白扁豆30g砂仁6g(后下)莲子30g炙甘草6g桔梗6g山药15g苡仁30g炒麦芽30g神曲10g
加减：纳差明显者，可加炒谷芽、焦山楂；湿浊缠绵者，可加苍术、石菖蒲、白寇仁；汗出多者，加麻*根、白芍；口渴甚者，加天花粉、玄参；伴有血脱者，重用生晒参，可加阿胶；心慌心悸明显者，重用炙甘草，加桂枝、酸枣仁、远志。
五、预防调护
本病应注意防重于治。接触患者，应戴口罩。居家保持通风。禁烟酒，怡情志，加强食养，忌食辛辣及动火燥液之物，固护正气。
纯中医中药在治愈“非典”的过程当中究竟充当怎样的角色？听听首届国医大师邓铁涛教授的案例介绍，十七年前是怎么说的：
附：《广东省新型冠状病*感染的肺炎中医药治疗方案(试行第一版)》作者：谢雨君医生编辑：李楚医生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
