复方丹参滴丸和麝香保心丸都是临床上常用的行气活血类中成药,是治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛的要药,既可以口服,又能舌下含服,适用于冠心病心绞痛的长期治疗和急救。银杏叶片和脑心通胶囊都是临床上常用的益气活血类中成药,具有益气活血、化瘀通络之功效,是治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛和缺血性脑卒中的辅助用药。
有临床观察和文献报道显示,长期服用复方丹参滴丸安全性和耐受性良好,偶有胃肠道不适、面部潮红、头胀等不良反应,多数情况下可自行缓解。上市后不良反应监测数据显示,复方丹参滴丸可见恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、头胀、头晕、头痛、胸闷、心悸、乏力、潮红等不良反应,一般停药可缓解,与阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物联用不增加出血风险,因此总体上说,复方丹参滴丸安全窗口宽,适合长期使用。
上市后不良反应监测数据显示,麝香保心丸不良反应轻微而少见,主要以口舌、消化系统、心血管系统和皮肤不良反应最常见,主要包括口舌麻木(舌下含服)、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适、口干、便秘、头晕、头痛、心悸、胸闷、皮疹、瘙痒等,一般停药即可缓解,对肝肾功能无明显影响,罕见严重不良反应。此外,与硝酸甘油或硝酸异山梨酯不同,舌下含服麝香保心丸缓解心绞痛等症状的同时不会引起面部潮红、头痛、心慌等不良反应,总体安全性和耐受性良好,患者多能接受并坚持治疗。
上市后不良反应监测数据显示,脑心通胶囊可见恶心、呕吐、胃痛、腹胀、腹泻、腹痛、腹部不适、食欲不振、口干、便秘、皮疹、丘疹、脱皮、瘙痒、头晕、头胀、困倦、心悸、颜面潮红、过敏反应、呼吸困难等不良反应,一般症状轻微而短暂,大多数能自行缓解或经处理后缓解,罕见严重的不良反应,对于血、尿、便常规和肝肾功能未见明显影响,安全窗口宽,长期用药耐受性良好。
上市后不良反应监测数据显示银杏叶片可见以下不良反应:胃肠系统:恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛等;皮肤及其附件:瘙痒、皮疹等;神经系统:头晕、头痛等;心血管系统:心悸、胸闷等;其他:乏力、过敏或过敏样反应等。需要注意,银杏叶片具有抗血小板作用,可能会增加出血风险,围手术期患者应由医生评估后使用;对于有出血倾向或使用华法林、阿司匹林等抗凝血、抗血小板治疗的患者,应在医生指导下使用银杏叶片;过敏体质、孕妇及心力衰竭者慎用银杏叶片
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