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真题2题
NO8.肺纤维化病人，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A．FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小
B．FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大
C．FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变
D．FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变
NO8.哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是
A．FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小
B．FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大
C．FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变
D．FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变
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答案及解析：
NO8.C
NO8.A
考点：FEV1、FVC、FEV1/FVC
分析：
用力肺活量（FVC）
一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量
略小于肺活量
1秒用力呼气量（FEV1）
尽力最大呼气后，再尽力尽快呼气，第1秒所能呼出的最大气体量
—
FEV1/FVC%
1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比
约83%
在哮喘等阻塞性肺疾病患者，FEV1的降低比FVC更明显，因而FEV1/FVC变小，要呼出相当于FVC的气体量往往需要较长的时间，此外还显示余气量增大；而在肺纤维化的限制性肺疾病患者，FEV1和FVC均下降，但FEV1/FVC仍可基本正常，此外还显示余气量减少。
模拟题1题
1.支气管哮喘发作时，肺通气功能指标中下降最明显的是
A．功能余气量B．肺活量C．用力肺活量D．补呼气量
2.女，20岁。咳嗽、胸闷1周。查体：右下肺呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是
A．一秒量下降B．用力肺活量下降C．肺总量下降D.一秒率下降
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答案及解析：
1.C①用力肺活量(FVC)是指一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量，是测定呼吸道阻力大小的重要指标。交气管哮喘急性发作时，可有阻塞性通气障碍，常表现为FVC显著降（C）。②功能余气量(FRC)的生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡气PO2和PCO2的变化幅度，故不答A。支气管哮喘患者早期肺活量正常，晚期减低，故不答B。补呼气量为肺容积的指标，主要反映呼气的储备量，故不答D。
2．D①一秒量也称第1秒用力呼气容积(FEV1)，指最大吸气后尽力尽快呼气，在第1秒内所呼出的气体量。一秒率是指FEV1/FVC的比值。②胸腔积液为限制性通气功能障碍，以肺容量减少为主要特点，表现为残气量（RV）、肺总量（TLC）、一秒量（FEV1）、用力肺活量（FVC）均下降，但一秒率(FEV1/FVC)仍可基本正常。
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