邻居大爷用医保买了许多复方丹参滴丸,平时没啥事也按时服用。但是近来却发现嘴唇发紫,还不想吃饭,问我怎么办?
我仔细询问大爷病史和症状之后,发现大爷是寒性体质,不太适合吃丹参滴丸,建议他停用或者换掉丹参滴丸,改用速效救心丸。
在许多人的心目中,复方丹参滴丸是用来治病的,速效救心丸是用来救命的,平时不发病就吃复方丹参滴丸,发病了就用速效救心丸,实际上这种做法是十分错误的。
速效救心丸
速效救心丸是由川芎和冰片组成,方中川芎,性味辛温,尊为活血化瘀药中的“血中之气药”,“上行头目,下通血海,中开郁结”,具有活血化瘀、行气止痛、芳香温通的功效,能明显增加脑有效血容量,活血加行气,配以冰片开诸窍,气行则血行,综合药性适中,更能集中改善供血,对心肌缺血兼脑供血不足、四肢不温,症见头晕、失眠、健忘者,长期应用更为适合,不仅可以在心绞痛急性发作时选用,也可以在病人症状发作前和缓解后预防和治疗中使用,尤其是当天气寒冷的情况下,更适宜心肌缺血加重的患者使用。
临床上主要用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛的治疗。对于心肌缺血伴有脑供血不足的冠心病患者更为适宜。
复方丹参滴丸
复方丹参滴丸由丹参、三七和冰片组成。药理研究表明,复方丹参滴丸中的丹参味苦、微寒,能“降而行血”,具有降血压、降血脂、活血化瘀、通脉止痛、清心安神、凉血消肿之功效。能够改变血流异常,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌缺血,对动脉粥样硬化也有一定的效果,适合热性体质的人群(口干、怕热、目赤)。
三七具有散瘀止血、消肿定痛之功效。可治疗瘀血阻滞引发的月经不调、痛经、产后腹痛,以及瘀血所致的胸痹心痛、脘腹胁痛、跌打损伤,还可以治疗疮样肿痛以及心烦不眠。
冰片通窍止痛、醒神化浊,引药入经。在临床上广泛用于冠心病,心绞痛的预防和治疗。
以丹参为主要成分的复方丹参滴丸,辅以三七、冰片这两味药,具有活血化瘀、理气止痛之功效,适用于胸中憋闷、心绞痛等症。
另外,丹参“降而行血”的特性还可预防脑出血。
从上面的药理分析来看,速效救心丸和复方丹参滴丸都是活血化瘀的中成药。
速效救心丸药性偏温,适合四肢不温的患者,简单说来就是手脚冰冷,畏寒肢冷,面色苍白或紫暗的患者,其主要成分川芎、冰片,共奏祛瘀止痛、行气活血之功效,另外川芎还可上达巅定,下通血海,中开郁结,旁达四肢,因而对于同时伴有脑供血不足的头晕头痛冠心病患者更为适宜;
复方丹参滴丸以丹参为主,含有三七和冰片,三药共奏活血化瘀、理气止痛之功,整体药性偏寒凉,适合面红目赤,容易心烦气躁、热性体质的心脏病患者。
另外,冰片具有芳香走窜的特性,可耗气伤阳,对胃肠道刺激较大,兼有胃炎、食道炎的冠心病患者,虚寒体质的患者当谨慎选用。
联系开头的邻居大爷,之所以出现口唇发紫,食欲不振,除了虚寒体质之外,冰片的胃肠道刺激作用也不可忽视。鉴于此,笔者建议他停用丹参滴丸,改用速效救心丸,如果在没有症状的情况下,可以暂时不用。
在这里建议大家,速效救心丸和复方丹参滴丸,虽然药物成分不同,但都属于从中医角度改善血瘀胸痹的中成药物。因此,在选择上,最好请医生确认冠心病的类型之后,对症下药,往往事半功倍。
如何预防冠心病
1、规律作息。
2、坚持进行体育锻炼,有氧代谢运动如走路、跑步、游泳等。
3、注意饮食,应低脂低盐饮食,多吃蔬菜、水果等粗纤维食物。
4、不要吸烟和酗酒。
5、定期检查。
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